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Gentile dott.ssa
Mi hanno diagnosticato un ernia iatale con reflusso gastroesofageo e esofagite quasi un anno fa. Il primo gastroenterologo, dopo la gastro, mi ha detto di fare a meno di alcuni cibi come cioccolato,pomodori crudi, frittura, alcol, bibite gassate, di sollevare la testata del letto di almeno 10cm, di non andare a letto subito dopo aver mangiato e mi ha prescritto nexium 20mg 2 volte al giorno. Mi sono trasferita in un’altra città, un altro specialista, senza farmi ripetere la gastro a marzo mi ha detto di seguire le norme del suo collega, in più mi ha detto di non mangiare cibi composti e mi ha prescritto il nexium 40mg 1 volta al giorno. Ad oggi lui mi ha detto di continuare a prendere nexium 40mg, mentre il mio medico mi ha consigliato il mantenimento a 20mg al giorno.
Le chiedo come fa un medico, senza aver visto a che punto è la mia esofagite, a continuare a farmi prendere la dose alta che doveva essere diminuita dopo massimo 3 mesi dalla prima assunzione?
E poi quali sono questi cibi composti?
Pur seguendo tutte queste norme, ieri ho mangiato un panino con bresaola e mozzarella e l’ho digerito con difficoltà.
Mi potrebbe elencare i cibi che più fanno male per questo disturbo?GRAZIE INFINITE
Inizio dai cibi. prima di tutto è importante: evitare pasti abbondandi (soprattutto fare cene leggere, masricando piano), preferendo 4-5 piccoli pasti al giorno aspettando 3-4 ore prima di dormire e coricarsi. I cibi consigliati sono quelli ricchi di fibre e proteine tipo pasta o riso non troppo conditi, carni bianche e magre, tutti i tipi di pesce (inutile dire di evitare condimenti, cibi speziati, fritti, insaccati e formaggi stagionati). limitare l’uso di aglio, cipolla, caffè e the e bevande gasate.
seconda cosa, curare il reflusso gastroesofageo è molto importante per evitare le complicanze. la terapia con il nexium dice di prendere 40mg per l’esofagite e 20mg per il reflusso e 20mg come mantenimento. certo, non è legge!dato che la terapia non agisce sulle cause della malattia, va portata avanti per periodi molto lunghi, spesso per tutta la vita e i casi di recidiva dopo la sospensione della terapia sono frequentissimi. dopo 1 anno non è detto che 40mg sia un dosaggio esagerato, certo, a mio parere, andrebbe appoggiato da esami diagnostici (perché solo gastroscopia e non anche ph test o breath test?). forse lui ha deciso che non era ancora passato il problema iniziale e ha continuato con la prima terapia. il mio consiglio è di parlare apertamente (i suoi problemi, i dubbi, le difficoltà) con i suoi medici e accettare la terapia dello specialista (di solito sa più del medico di base, magari dicendo cosa è cambiato da quando ha preso 40mg 1 volta al die rispetto a quando ne prendeva 2 da 20mg in tempi diversi).
Grazie dott.ssa per la sua celere risposta!
Io da tempo seguo con attenzione tutte queste regole, anche
se le posso assicurare che per una ragazza di 27 anni non è tanto semplice. I sintomi però non spariscono, ho sempre quel nodo alla gola e quella sensazione di non completa respirazione. Tutti pensavano si trattasse d’ansia, sono stata in cura ma nulla da fare!
Ho fatto anche tanti altri esami: eco tiroidea, spirometria, prove allergologiche….tutte negative!
Allora dott.ssa, perchè mi capita tutto ciò???
Vorrei tanto poter vivere in pieno la mia giornata, senza questi fastidi e senza la paura che prima o poi ci sia un altro attacco!
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