[rosario]

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Nel caso in cui in un paziente viene asportata e successivamente ricostruita la vescica a causa di un tumore, si posssono presentare problemi erettili? Sono irreversibili?
Un grazie anticipato per la risposta.

[anonymous]

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In caso di cistectomia radicale, esistono rischi generici legati alle condizioni generali del paziente ed alla concomitante presenza di altre patologie e rischi specifici legati all’intervento stesso, quali ad esempio:

• emorragia dovuta a insufficiente legatura dei peduncoli vascolari;

• infezione delle vie urinarie, della cavità pelvica o della ferita;

• fistola urinosa (perdita di urina attraverso la ferita per disgiunzione delle suture interne)che può richiedere un reintervento;

• fistola intestinale per disgiunzione delle suture intestinali;

• momentanei o tardivi disturbi di canalizzazione intestinale;

• impotenza erettile per la sezione contestuale dei nervi deputati all’erezione;

• incontinenza di urina nelle neovesciche ortotopiche per lesione delle strutture anatomichedeputate alla continenza, asportate o lese al momento dell’asportazione della vescica

Per quanto riguarda i disturbi erettili, un certo recupero dell’erezione è sempre possibile soprattutto prima dei 70 anni e comunque per riabilitare le disfunzioni dell’erezione ci si può avvalere di mezzi chirurgici, le protesi peniene, o di mezzi meccanici vale a dire le microinfusioni di prostaglandine, oppure di farmaci per via orale come il Viagra.

Attualmente, poi, i chirurghi hanno affinato tecniche operatorie, un esempio è la “nerve-sparing”, sia per limitare il danno del plesso pudendo, un minuscolo fascio di nervi e vasi sanguigni che corre lungo la parete della prostata, e del plesso ipogastrico che innerva le vescicole seminali, sia per ricostruire la parete vescicale e le vie urinarie.

Ciao!

[sanmag]

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