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In Kenya il rischio di malaria, principalmente nella forma maligna da P. falciparum, esiste tutto l’anno in tutto il paese. Vi sono normalmente pochi rischi nella città di Nairobi e sugli altipiani (al di sopra dei 2500 mt) delle seguenti province: Centrale, Valle di Rift, Orientale, Nyanza e Occidentale.
Nel paese è presente Plasmodium falciparum molto resistente alla clorochina e resistente alla sulfadossina-pirimetamina: si raccomanda quindi una profilassi con meflochina (LARIAM).
Il Lariam va assunto in dosi settimanali ed è utilizzabile anche nei bambini di peso inferiore ai 40 Kg.
La dose profilattica raccomandata di Lariam è di circa 5 mg/kg una volta alla settimana. La prima dose va assunta una settimana prima della partenza per l’area endemica. Le dosi settimanali dovrebbero essere sempre assunte nello stesso giorno della settimana. Al fine di ridurre il rischio di malaria la profilassi deve essere continuata per ulteriori quattro settimane dopo la partenza dall’area endemica.
1. Adulti e bambini di peso superiore ai 45 kg
Negli adulti e bambini di peso superiore ai 45 kg, la dose profilattica di meflochina è di 250 mg (1 compressa di Lariam) da assumere una volta alla settimana.
2. Adulti e bambini di peso inferiore ai 45 kg
La dose settimanale diminuisce in proporzione al peso corporeo:
inferiore a 20 kg: 1/4 compressa
tra 20 e 30 kg: 1/2 compressa
più di 30-45 kg: 3/4 compressa
Esperienze con Lariam in bambini di peso inferiore a 5 kg o di età inferiore ai 3 mesi sono limitate.
Buon viaggio!